2025年11月レセプト巡礼　№53【指摘３選】①TDM　実施履歴があっても初月加算が算定できます　②DPC　横紋筋融解症と低栄養の関係　③DPC　消化器疾患　パントール注投与理由はイレウス！？

　　やっと秋らしく
　　　　猛暑、冬という感覚でしたがやっと11月下旬から秋めいた陽気になりました。
　　　天気予報によると今週3日4日は急な冷え込みがあるようで、初雪があるかもしれない
　　　ということなので、体調管理に気をつけましょう。インフルエンザが流行中で、今年は
　　　「サブクレードK」という新種のウイルスのようです。すでに摂取したワクチンの型と
　　　合わないという見解も出ています。標準予防のうがい、手洗いを徹底し自己免疫を
　　　維持する必要がありますね。

　　　　また今期は暖冬とならず、平年並みということです。平年並みとはどんな天候だったか
　　　はっきりしませんが、私の中で一番寒いのは1月下旬から2月だと思っています。これから
　　　3か月程度暖かく過ごす工夫が必要です。

　　新規ご依頼
　　　神奈川県の医療機関から新規のご依頼があり、第1回目の精度点検を行いました。講評後に
　　質問をいただき交流ができました。精度点検結果はエクセルにまとめて報告しています。読ん
　　でいただければわかるように記載していますが、今回はすぐに部署内で共有していただき、主
　　な項目を読み上げました。そうすることで担当者の表情やリアクションを見ることができ、
　　私の点検の意図が伝わっているという印象を持つことができ有意義な時間でした。

　　年末年始の注意点　国民の休日
　　　もう12月です。毎年毎年1年は早いと感じます。
　　それはさておき12月と聞けば国民の休日の取り扱いです。12月29日～31日、翌1月2日3日は　
　　国民の休日です（1月1日は元旦で祝日）。お正月3が日は休診が多いですが、12月末の3日は
　　通常の診療を実施している医療機関が多くあります。通常診療時間は時間内ですがそれ以外に
　　時間外はありません。次の表のようになります。

通常日

0時～6時	6時から8時	8時～18時	18時～22時	22時～24時
深夜加算	時間外	時間内	時間外	深夜

国民の休日　通常診療実施医療機関

0時～6時	6時から8時	8時～18時	18時～22時	22時～24時
深夜加算	休日	時間内	休日	深夜

　　外来の初再診以外に入院初診料、入院患者の緊急処置、緊急手術も休日加算になりますので
　　算定誤りのないようにしてください。
　　　
　　

　　医事課ネットワーク　拠点リーダー募集　引き続き募集　現在応募ゼロ　
　　　拠点リーダーとはレセプト算定が好きで、算定スキルを上げたいと考えている方なら、
　　特別な要件はなく誰でも立候補できます。
　　＊リーダーにお願いすることは次の3点です。
　　・弊社との連絡　＊拠点リーダーにクオカードを贈呈いたします
　　・勉強会の日程を決めて参加希望者の募集（日程が決まれば弊社も募集します）
　　・勉強会当日の簡単な進行

　　勉強会(さとう塾)開催方法
　　・会場確保　実施を希望する医療機関の近くの会場を弊社が予約
　　・開催時間　就業時間以降17時30分頃から1時間程度（相談の上）
　　・内　　容　リーダーや参加者のリクエストで弊社が作成する算定資料の解説や演習
　　・開催頻度　3、４か月に1回程度
　　・参加者　　拠点リーダーのネットワークを活用し参加を希望する方
　　・参加費用　無料　
　　・開催場所　JR山手線から電車利用で片道1～1.5時間程度で移動できる地域
　　・開催最低人数　3人
　
　　　うまく運営できるか、参加者が集まるか全く未知数ですが、ご興味のある方は「お問合せ」
　　からご連絡ください。件名は「さとう塾リーダー希望」とお願いします。
　　　弊社は事業として有料の勉強会の実施がありますが、それと別の私的な勉強会です。
　　ネットワーク構築によろしくお願いします。　　

2025年11月実績報告　　
　
レセプト点検件数　　　　893件　
延点検時間　　　　　　 53時間　
移動距離合計　　　　 1,702㎞　
移動時間合計　　　　　 27時間

レセプト点検で訪問した医療機関　
　1都5県　8病院　7日間　　
　＊東京都2病院、埼玉県2病院、神奈川県2病院、愛知県1病院、兵庫県1病院　　

講習会
　＊ＴＭＧ　レセプト請求リーダー養成講座　2時間
　＊ＴＭＧ　ＤＰＣコーディングスキルアップ講座　2時間
　
その他の業務
　＊株式会社FBS・WEB会議
　
　
乗車した路線
＊西武池袋線、西武有楽町線、西武新宿線、西武多摩湖線、JR埼京線、JR武蔵野線、
　JR山手線、JR横浜線、JR湘南新宿ライン、JR京浜東北線、JR根岸線JR,東武東上線、
　JR東海道新幹線、JR東海道本線、JR山陽新幹線、東京メトロ副都心線、
　神戸市営地下鉄西神・山手線、神戸新交通ポートアイランド線。
　

乗降駅、乗換駅
＊練馬、小竹向原、志木、北霞台、池袋、戸田公園、菊名、鴨居、田無、一橋学園、品川、
　豊橋、刈谷、横浜、港南台、新神戸、三ノ宮、市民広場、医療センター。
　

移動の楽しみは食事と甘いもの、たまに観光　
【とんかつ和幸】
　　豊橋で新幹線の待ち時間があるときは、豊橋駅ビルにあるカルミア地下1階のとんかつ和幸
　に寄ります。全国チェーンなので多くの駅近くで見かけます。今回はちょっとしたエピソード
　がありました。会計を終えてエレベーターに乗っているとお店のスタッフが追いかけて来て、
　「忘れ物です」とネックウォーマーを手渡されました。混んでいたので忙しいさなかに届けて
　いただき申し訳なくありがたかったです。一緒にエレベーターで1階に移動し御礼とねぎらい
　の言葉をおかけして別れました。帰宅してからお店の口コミに感謝の気持ちを投稿させていた
　だき、忘れ物注意と心に刻みました。笑顔とご親切、ありがとうございました。
　　

　　
　
　