2022年4月のレセプト巡礼　【指摘３選】①人工腎臓その他　→　慢性維持透析　②在宅療養指導料の算定　③DPC胸椎圧迫骨折　→　骨粗鬆症・病的骨折

2020年診療報酬改定から1月
　５月10日は改定後初めてのレセプト提出です。ゴールデンウイークは毎年請求担当者泣かせで、普段と比べ極端に実稼働日数が少なくなると思います。私は1979年に医療機関に入職し、2001年に介護老人保健施設の事務長になるまでの22年間、医事課の現場にいましたのでゴールデンウイークを丸々休んだことがなく、必ず何日間か出勤していました。介護老人保健施設に異動し初めてカレンダー通りの勤務を経験し、これが「ゴールデンウイークか」と思ったことを覚えています。

　今年は5月8日が日曜日なので業務調整が難しそうです。さらに改定後初めての提出になるので精神的にも大変だと思います。連休中に出勤される方もいらっしゃるでしょう。このような状況でもしっかり点検し提出してください。私は3連休の中日、4日にレセプト点検があります。

医師事務作業補助体制加算１の施設基準に変更がありました。
旧　医師事務作業補助者の延べ勤務時間数の８割以上の時間において、医師事務作業補助の業務が
病棟又は外来において行われており、かつ、それぞれの配置区分ごとに基準を満たしていること。

新　当該保険医療機関における３年以上の医師事務作業補助者としての勤務経験を有する医師事務作業
補助者が、それぞれの配置区分ごとに５割以上配置されていること。

今後ますます医師事務作業補助者の役割が大きくなることが予想されます。当該加算は、病院で働く
事務職が関与できる診療報酬の一つです。届出医療機関は院外研修を実施し研鑽を積みましょう。

　私は以前勤務していたIMSグループで、「医師事務作業補助者32時間の研修テキスト」を作成し、講師を担当して80名以上の医師事務作業補助者を誕生させました。今後、Eラーンニングを含め、研修実施を検討しています。

　

2022年4月実績報告　　
　今月は少ない稼働でした。レセプト点検のご依頼をお待ちしております。

レセプト点検件数　　　 697件　
延点検時間　　　　　28.7時間　
移動距離合計　　 　　1,075㎞ 　
移動時間合計　　　　23.0時間

レセプト点検に訪問した医療機関　
　１都3県　8病院　6日間
　＊東京都2病院、埼玉県3病院、神奈川県1病院、静岡県1病院、兵庫県1病院。

その他の業務
　＊打合せ　施設基準関連

乗車した路線
　＊西武池袋線、西武新宿線、西武バス、西武有楽町線、地下鉄副都心線、東武東上線、埼京線、
　　武蔵野線、湘南新宿ライン、東横線、横浜線、東海道新幹線、山陽新幹線、山手線、
　　地下鉄有楽町線、神戸市営地下鉄西神・山手線、神戸市営地下鉄海岸線。

乗降駅、乗換駅
　＊練馬、所沢、小平、一橋病院前、戸田公園、小竹向原、志木、秋津、新秋津、北朝霞、朝霞台、
　　戸塚、菊名、鴨居、田無、高田馬場、池袋、新横浜、熱海、品川、新神戸、三宮、
　　三宮・花時計前、御崎公園。
　　
おすすめの食べ物（移動の楽しみは食事と甘いもの）　
　＊御座候（神戸三宮・神戸阪急店）
　　神戸訪問時の定番です。赤あんと白あんの大判焼き。
　　よもぎ餅が売っていました。こちらもおすすめ。
　　おいしいうえに安いので、食べ過ぎに注意。少し自制中。

１.人工腎臓その他が慢性維持透析で算定できる指摘　導入期1月の考え方

 

２．B001 13　在宅療養指導料算定の指摘　　　在宅寝たきり患者処置指導管理料算定あり

３．DPCコーディングの指摘　胸椎圧迫骨折と骨粗鬆症・病的骨折

 

 

最後までお読みいただきありがとうございました。
では、次回をお楽しみに。5月31日予定です。